①加大乡村两级监督力度,配合好“新农合”的工作要求,促进村医自觉工作积极性。②加强孕产妇,儿童系统管理,充分抓好“降消”项目贫困救助及“新农合”报帐,提高住院分娩率。特别是动员好农村,偏远地区及高危孕产妇的住院分娩工作。严筛、严管高危,充分发挥好一级转诊机构的作用。③加强人员培训,提高医疗保健人员的技能水平,提高对危急孕产妇抢救的成功率,杜绝可避免的孕产妇在院分娩死亡。对不具备产科条件的乡镇卫生院要尽快认真清理开展生理产科,以确保孕产妇安全。④加强“降消”项目要求的各项宣传力度,加强孕产妇系统管理,严筛、严管高危,把贫困孕产妇救助资金用到实处、“急处”,从而体现妇保工作的中心点。⑤hiv监测和咨询工作重点要放在孕妇早、中期,这样才能真正达到母婴阻断的目的。⑥要求各乡镇应加强村级保健人员的hiv相关知识及相应产科适宜技术的强化培训,重点突出。特别是在偏远的山区的女保健专干,至少应具备开展新法接生的能力,有秃手剥离胎盘的能力,识别难产、急产、呼救及转诊的能力,具有处理一般常见的妇科病和儿科病的能力。⑦加强对孕产妇住院分娩及孕产妇hiv检测工作宣传力度,宣传工作要从最基础的村级开始,要求村级对新婚及早孕夫妻双方进行面对面宣传,宣传形式即可以采取宣传画,宣传单等多种形式让群众接受自愿检测。⑧各乡镇,村必须做好儿童出生和5岁以下儿童,孕产妇,育龄妇女的死亡报告,有效控制5岁以下儿童的出生和死亡漏报。杜绝孕产妇死亡漏报(村级在24小时内报给乡镇,乡级在一周内报给县级),乡村两级并负责入户调查相关的诊疗经过、死亡原因及有关表卡册的填写和保管上报等工作(孕产妇死亡只负责入户作调查,表卡册不要求填写)。
2.监督指导。县对乡(镇)全年开展不少于6次的妇幼卫生工作监督指导,实行目标责任制管理。年初签订年末考核(在十一月底十二月初实行年终目标责任制考核),对考核结果实行奖惩制度。乡专干应积极参加县召开的例会及各种培训;乡对村每月至少应召开例会一次,进行各种表卡册及台帐和妇保儿保工作开展情况的监督和指导,乡专干至少每月深入到村级,实地检查工作一次,收集基层最可靠的信息资料,杜绝遥控指挥。
五、各乡(镇)20xx年各项工作任务指标、县包乡(镇)人员
××县妇幼保健院
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