鼠脑持续缺血损害24 h后人工给予可诱导hif一1
表达，增加的药物去铁铵，结果发现可以显著降低脑
组织缺血后损害的面积(一28％)，这提示hif一1仅有
脑保护作用。实验表明 hif一1仅蛋白在脑血肿周边
神经细胞中有明显的表达，且随着出血时间的延长
hif一1d表达的阳性率逐渐增加，提示hif—l o【的表
达与神经细胞缺血、缺氧的时间密切相关。于如同等
报道创伤性脑损伤后hif一1 o【表达明显增高，细
胞凋亡率明显降低，在伤后3 h，大脑皮质、海马等部
位hif—l 表达增加，24～48 h达到高峰。提示hif—
l仅与创伤性脑损伤后神经细胞凋亡有关。
本研究对脑挫伤后不同时间引起hif一1 0【蛋白
的变化进行了观察．结果发现伤后2h hif一1仅阳性
表达较弱，6 h后hif一1 阳性表达的神经细胞逐渐
增多。随着时间的增加，hif一1仅阳性表达的神经细
胞增多。以神经胶质细胞为主，表达强度增加，表达
部位以损伤区周围大脑皮质、脑干、海马为主。因损
伤区、脑干和海马都是对缺血缺氧敏感的组织，这也
证实hif一1 与脑损伤后缺血缺氧有关。脑挫伤后
神经细胞处于缺血缺氧敏感期，可通过抑制蛋白酶
体降解hif一1仅和提高hif一1 0【的转录活性两种途
径．实现hif一1 o【表达持续增高。口咧随后细胞对缺
氧适应，蛋白酶体降解途径被中断．故出现hif一1
表达下降趋势。脑损伤后。神经胶质细胞逐渐活跃起
来。对神经组织起保护、修复、营养等作用，故伤后表
达hif一1 蛋白的阳性细胞中神经胶质细胞占主要
地位。目前认为缺氧对hif—l 的调节不在mrna
水平，而在蛋白翻译后水平，由于hif一1 0l蛋白表达
需从基因调控到转录、翻译等多个步骤，故在脑挫伤
早期没有hif一1 蛋白表达的明显增多，而在中、后
期，hif—l o【蛋白表达增多较明显。这种变化规律为
脑挫伤的法医学鉴定及脑损伤时间的推断提供了新
的方法，通过更加系统和进一步的研究可望应用于
法医学检案中。
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每归不过三二分，仅供夫妇一餐之用。古人云：‘黎
民一天不再食则饥。’此数十万游惰之民肯枵腹而
鹄立于堂侧，走马于阶前乎?必不能也!”①众多衙役
“
⋯ ⋯ 肯枵腹而鹄立于堂侧，走马于阶前⋯ ⋯”个中
必有他们肯饿腹而效命的秘密。
封建社会衙役地位低，没有丰厚的收入．要养家
糊口．要吃饱饭，只有依靠各种“陋规”，而大部分“陋
规”都是衙役自定的．他们或明或暗，搜刮民膏民脂。
清代刘衡任四川巴县知县时，衙门里有七千多名衙
役(《庸史庸言》卷上)。浙江钱塘、仁和两个县，各有
正身白役一千五六百人。这么多没有正常收入的衙
役，自然以扰民生事为本能。1837年段光清说，知县
下乡验尸，带着仵作、刑书、门印、签押、小使、六房、
三班，以及本官仪卫、皂隶、马仆、轿夫一同下乡，多
达一百多人。仅一个县的衙役就如此之多，可想而
知全国的胥役有多少。所以一般都认为衙役是清代
地方政治的一大弊端，被称为“衙蠹”。一些“仵作”自
然也不能超然事外．与其他衙役一起欺上瞒下，收受
当事人贿赂．假唱虚报，瞒天过海，将一些暴力致死
的尸体说成是正常死亡，要“开验钱”、“洗手钱”等，
《吴下谚联》有：“仵作子帮衬活死人”之谚语，是指
“仵作”看案子的实际情况，审时度势，将轻的验成重
的，将重的验成轻的，从中捞取“私利”，或满足自己
法律与医学杂志20xx年第14卷(第1期)
的某种需要。实为社会之“蠹虫”。民间谚语有：“堂
上一点朱，民间千点血。”“仵作”或许在其中就扮演
着不甚光彩的角色。仵作是封建社会衙门里地位最
低、最没人羡慕的行当。
五、结论
无论从法律职能、检验方法，还是社会地位，封
建社会官衙中的“仵作”都不能与西学东渐而产生的
近现代“法医”相提并论。从“仵作”到“检验官”再到
“法医”．这是一个历时很久、逐渐演变的过程。其发
展过程实际上是中国社会发展形态的一个缩影。
“仵作”是“大人”的手、是“大人”的眼睛，在堂上
只能垂手侍立，一旁伺候。他只能验伤喝报，连填写
验尸格目的资格都没有．更谈不上由仵作来分析、判
断案情了，而且验尸仅停留在体表。1907年《大清新
刑律》的相关规定结束了沿袭千余年的仵作“验尸”
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